Нефропатия при беременности

Ближе к последнему триместру беременности у многих женщин появляется заметная отечность всего тела или отдельных его частей. Отеки на этом сроке могут свидетельствовать о наступившем позднем токсикозе, на фоне которого может развиться нефропатия. Это заболевание проявляется чаще при первой беременности или при многоплодии.

Признаки и симптомы нефропатии у будущих мам

• Характеризуется данное осложнение задержкой воды и хлоридов в организме женщины. Возможны также изменения в глазном дне (отек сетчатки, небольшие кровоизлияния, спазм артериальных сосудов).
• Нефропатия у беременных чаще всего сопровождается тремя признаками: наличием белка в моче, отечности и повышенном артериальном давлении. Главным же признаком является белок в моче. Диагноз нефропатия может быть поставлен во время беременности при наличии хотя бы двух из трех признаков.
• Данное заболевание поражает, прежде всего, почки. При легкой степени протекания болезни выделение белка в моче не наносит особого вреда здоровью женщины и ребенка, а после благополучного исхода (после родов) бесследно исчезает. При условии отсутствия соответствующего лечения возможен переход в более тяжелую форму протекания. В более сложных ситуациях ухудшается работа почек, сокращается количество выделяемой в течение суток мочи, многократно увеличивается белок. При этом вопрос стоит уже о более серьезной проблеме - почечной недостаточности.
• Количество белка в моче может варьироваться от низких до высоких показателей. Что касается повышенного артериального давления, у каждой будущей мамы оно индивидуально. Здесь важно знать исходное давление до беременности или в первом триместре. Давление свыше 135 мм на 85 мм принимают за гипертонию.
• Отеки могут проявляться на разных частях тела. В ситуации, когда отекают только ноги, то это не критично, ведь для женщины в таком положении данный признак вполне допустим. А вот если отекает лицо, руки, голень, бедра – это первый сигнал для обращения к доктору. Бездействие чревато нарушением кровообращения у матери и вероятной гипоксии плода. Беременная женщина может проверить наличие отечности большим пальцем руки: необходимо нажать на предполагаемое место отека на несколько секунд. Осталось углубление? Тогда отечность действительно есть. Кроме того, если прежняя обувь стала немного давить и кольца трудно снимаются с пальцев, то это также говорит об отечности.

Спутники заболевания

Нефропатия может возникать на фоне других болезней. К таковым стоит отнести:

• сахарный диабет;
• гипертоническую болезнь;
• водянку у беременных;
• женщин, которые перенесли нефрит или гломерулонефрит, также может быть предрасположенность к болезни.

Прогнозы и лечение

При легкой степени нефропатии нет необходимости вызывать преждевременные роды или проводить кесарево сечение, особенно, если высокого артериального давления не наблюдается.

Женщины, страдающие поздним гестозом, гипертонической болезнью или нефритом, требуют наиболее тщательной диагностики и наблюдения в стационаре. В больнице врачи проведут необходимое обследование УЗИ, КГТ, возьмут ряд анализов крови и мочи и назначат необходимое лечение. При соблюдении определенного режима, правильном рациона и корректном лечении можно говорить об излечении нефропатии.