Виды тазового предлежания и методы изменить положение плода при беременности

женщина занимается йогой

Тазовое предлежание плода при втором плановом (на 20-25 неделе) и третьем плановом УЗИ (31-33 неделя) ставят очень многим женщинам, но на данном сроке волноваться не стоит. У ребенка в утробе сейчас достаточно места, чтобы перевернуться и занять правильное положение в любой момент.

Окончательно характер расположения плода формируется к 34-36 неделе беременности. Поэтому абсолютно НЕ ВАЖНО, как располагается ребенок до этого срока.

Разновидности тазового предлежания плода

Виды ягодичного предлежания ребенка при беременности:

  • Чисто ягодичное (неполное) - когда ребенок в утробе матери находится ягодицами вниз, а ноги вытянуты вдоль туловища - колени прямые (Фото 1).
  • Смешанное ягодичное - когда малыш "направляется" и ягодицами, и ножками в таз матери - колени согнуты (Фото 2).

неполное ягодичное предлежаниеВиды ножного предлежания ребенка при беременности:

  • Неполное - в таз матери "направлена" одна нога, которые не до конца согнуты в суставах, а другая согнута полностью (Фото 3).
  • Полное - обе ноги не полностью согнуты (Фото 4).
  • Коленное - когда предлежат колени плода.

Ягодичные предлежания наблюдаются несколько чаще ножных. Последние, кстати, наиболее часто образуются уже в период родов. Известно, что плод в матке приспосабливается к ее форме и становится в такую позу, в которой ему удобнее всего находится. В большинстве случаев это головное предлежание. Но в случаях, когда наблюдаются какие-либо осложнения, ребенок может предлежать в неправильной позе - или ягодичной, или ножной, или смешанной. Довольно часто встречается тазовое предлежание и одновременно обвитие ребенка пуповиной.

Факторы, которые провоцируют тазовое предлежание

смешанное ягодичное предлежание

  • Неравномерный тонус матки.
  • Слишком узкий таз.
  • Патологии развития матки (двурогая матка) и опухоли таза.
  • Предыдущие роды, которые проводились с помощью кесарева.
  • Аномалии развития плода.
  • Ребенок недоношенный.
  • Пониженная двигательная активность плода.
  • Нейромышечные расстройства или проблемы с тонусом мышц у ребенка.
  • Многоплодная беременность.
  • Предлежание плаценты.
  • Короткая пуповина.
  • Много- или маловодие.

Диагностика

Обычно диагностировать тазовое расположение плода у гинеколога получается без особых затруднений при обычном осмотре беременной женщины. В очень редких врачу бывает сложно провести пальпацию: когда женщина страдает ожирением, у нее повышенный тонус матки, при многоплодной беременности или анэнцефалии и т.д.

Данный диагноз ставят уже до 30 недели беременности. Врач осматривает живот беременной и внизу прощупывает мягкую объемную часть плода - ягодицы, а вверху живота матери можно нащупать головку. Сердцебиение при данном расположении малыша слышно на уровне пупка или немного выше.неполное ножное предлежание

Также используют для диагностики УЗИ, рентгенографию, амниоскопию и электрокардиографию плода. Очень важно при данном диагнозе установить точный характер предлежания, количество и цвет амниотической жидкости, наличие обвития и предлежания пуповины, размеры плода, расположение головки.

Расположение головки плода в данном случае очень важно. Бывает, что она согнута:

  1. слабо разогнута,
  2. умеренно разогнута,
  3. чрезмерно разогнута.

До родов очень важно провести весь цикл диагностики, чтобы установить предпочтения в выборе вида родоразрешения. Но если нет противопоказаний, лучше выполнить наружный переворот плода на головку.

Наружный поворот плода

Многие женщины решаются провести наружный поворот плода с тазового предлежания на головное. Этот метод имеет меньше возможных осложнений, чем кесарево сечение или естественные роды в тазовом предлежании. Вот что сказано в Библиотеке репродуктивного здоровья ВОЗ - читать. В данном случае необходимо выбрать опытного и хорошего специалиста в данной области. Но имеются такие противопоказания:

  • Гипертонус матки.
  • Рубец на матке.
  • Угроза прерывания или преждевременных родов.
  • У женщины до беременности было диагностировано бесплодие.
  • Поздний гестоз. полное ножное предлежание
  • Предлежание плаценты или патология развития матки.
  • Мало- или многоводие.
  • Узкий таз.
  • Спина ребенка расположена "кзади" или "кпереди".
  • Плацента на передней стенке матки.
  • Артериальная гипертония.
  • Женщине более 30 лет.

Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Упражнения, которые способствуют принятию правильного положения

Гимнастику стоит начать делать уже с 30 недели беременности. В таком случае места в матке еще много и малышу не будет сильно сложно сделать переворот.

Я считаю, что упражнения не являются эффективными именно для данной цели. Известно, что частота переворотов плода при выполнении данной гимнастики является такой же, как и у женщин ее не практикующих. Поэтому, делать упражнения или нет - личное дело каждой беременной. На всякий случай привожу несколько самых распространенных, которые удалось найти на просторах Сети.

  1. Женщина лежит на боку на твердой поверхности и каждые десять минут переворачивается на другой бок. При этом согнуты ноги в тазобедренных суставах и коленях. Полных переворотов желательно сделать около 4. Лежать на каждом боку нужно около 10 минут. Делать это упражнение нужно в течение 7-10 дней 3 раза в день перед едой.
  2. Лягте на твердую поверхность и положите под таз подушку или свернутое одеяло так, чтобы таз был выше уровня плеч на 30-40см. Нужно также, чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию. Делать упражнение нужно в течение недели перед едой несколько раз в день по 15 минут. Довольно часто ребенок переворачивается уже после первого дня такой гимнастики.
  3. Довольно эффективным считается также стояние в колено-локтевой позиции. Примите данную позу, максимально расслабьте живот и промежность. Данное упражнение также снимает гипертонус матки и помогает при боли в спине, поэтому выполнять его можно регулярно.
  4. Также способствуют перевороту плода занятия в бассейне и сон на том боку, куда смещена спинка ребенка.




Комментарии

У меня подруга рожала при тазовом - кесарево(ребенок выходил попой), перевернуться уже не могла срок был большой и ей мало места. Сейчас девочке 5 лет, все хорошо!!!
У меня тоже было ягодичное предлежание: я и с боку на бок крутилась и уговаривала, а дочка все равно не хотела переворачиваться, только пуповина вокруг обмоталась. После кесарева уже через 8 часов принесли дочку, на третий день выписали. Лично я восстановилась очень быстро после кесарева
Мы где-то на 33 неделе на попе сидели. Врач говорил - 100% кесарево, ребенок крупный, говорит вряд ли перевернется...А я не хотела кесарево до жути - я не переношу наркоз плюс ко всему очень плохо ткани срастаются... Начитались мы с мужем про всякие методики в интернете)))) Я и раком стояла в коленно-локтевой позе, и с боку на бок переворачивалась, и музыку к низу живота через наушники... Муж даже под одеялом фонариком светил)))) Короче говоря - узи в 33-34 недели - тазовое предлежание. Все последующие приемы (3-4 штуки) врач ставила тазовое предлежание. Я все раскисла. в 38-39 недель на контрольном узи перед тек, как ложить меня на кесарево в РД, - мы головой вниз (что самое интересное - за 30 минут до узи врач сказала что тазовое). Я думаю, что дочка вниз головой еще на неделе 36-37 перевернулась - но врач не заметила))) А у мамы моей брат перевернулся уже в роддоме почти на схватках))))
У меня старший сын перевернулся с водами,когда во время родов стали отходить воды.А так до последнего момента был не перевернувшийся.
здраствуйте у меня 30-31 неделя беремености. зделала узи мне сказали что у меня расположена внезу плоцента. и ребенок с попой в низ, сказали кесерева сичение ражать буду я так волнуюсь что мне делать скажыте это не опасна мне и ребенку
Здравствуйте. Еще очень маленький срок у вас. Малыш может многократно изменить положение в матке.
32 неделя. Доча втазовом предлежании, врач сказала что уже не перевернется, хотя все рожавшие подруги говорят что еще рано судить. Она действительно может перевернуться или настраиваться на кс??
Подождем до 36 нед, увидим.
Здравствуйте у меня срок 34-35неделя беременности. С 32 недель у меня плод расположен в тазов. Предлежании, как вы думаете перевернется ли ?
Здравствуйте. До 36 нед шансы еще остаются.
Здравствуйте!у меня тазовое предлежание и также узист сказал долихоцефалия головка плода:(очень страшно,вдруг что-то не так)у кого нибудь было такое?
Здравствуйте. При тазовом предлежании именно такая форма головки, всегда.
А потом форма меняется ? Или как ?
Приходит в норму после рождения ребенка
Здравствуйте, у меня двойня.нижний пока ножками лежит вниз, чем доставляет массу неприятных ощущений)))) уже 30 неделя. Как его перевернуть? Или это нереально при двойне?
Можно попробовать гимнастические упражнения , согласно статье в этой теме, но, как правило результаты при двойне не такие перспективные, как при одноплодной беременности. Наружный поворот противопоказан.
Здравствуйте,на 33 недели поставили тазовое предлежание,сейчас 35 недель и чувствую что малыш находится в том же положении. Шансы есть еще на переворот?
Здравствуйте.Бывает так что ребенок перед самыми родами поворачивается головкой.Не переживайте довертесь вашему малышу
Здравствуйте. У меня 35 неделя и малышка моя в тазовом прилежании, но два дня до этого на узи( его делала моя же врач, которая и тазовое увидела), она была головкой вниз. Ребенок у меня крупный, врачи говорят больше 4 кг будет и у нее обвитие одинарное. Возможно ли,что она опять повернется головкой вниз?
Если ребенок крупный то врятли развернется.Готовтесь к кс
Здравствуйте!!! На сроке 32 недели поставили тазовое предлежание. Мальчик. На 38 недели сделали контрольное узи, ребёнок не перевернулся. Каким образом лучше рожать? Врач, который ведёт беременность выписала направление на кесарево, а в роддоме, говорят рожайте сами.
Если будет хорошая родовая деятельность родите сами.Если нет то будет КС
К тому же у меня ещё 4 отрицательная группа крови и стало повышаться давление.
А как узнать самой что ребенок перевернулся? Чтоб моно было одеть бандаж и фиксировать его положение, ведь если продолжать делать упражнения он может обратно перевернуться.
Сами вы точно уверенны не будете.Нужно сделать УЗИ
В 32 недели было тазовое предлежание. Сейчас 38 недель сделали УЗИ сказали головное. Но по ощущением кажется,что до сих пор в тазовом. Пинает внизу живота,а головой упирается сверху
Переделайте узи акцентировав внимание на предлежании
Здравствуйте у моей жены плод попой лежит и к тому же 2-х кратное обвитие пуповины как нам быть? опасно ли все это? срок 30 недель.
Ето не опасно.Просто ваша жена рожать будет посредством КС
Здравствуйте а скажите пожалуйста как определить самой положение плода, 28 недели, ощущение что поперёк как будто, все стороны выперают
Обратитесь к вашему гинекологу
А подскажите пожалуйста на этом сроке смотрят на кресле и можно ли от этого отказаться и опасно ли это?
Положение плода определяется пальпаторно на кушетке.Если хотите то можете пройти УЗИ.Там вам тоже скажут положение плода
Здравствуйте на сроки 34 недели поставили ягодичное предлежание. Каким образом лучше рожать.Шансы есть еще на перевороть?
Возможно что ребенок еще перевернется.Если нет но будет хорошая родовая деятельность то родите самостоятельно
тазовое предлежание и обвитие пуповиной 33 недели беременности, может ли он еще повернутся?
Врятли. пуповина не даст повернутся
И что делать в таком случае, только КС?
Если не будет абсолютных показаний к КС и будет хорошая родовая деятельность то родите самостоятельно
Добрый день! У меня ТП 36 недель, ребёнок крупный точнее длинный врачи говорят врятли перевернётся, настраиваюсь на КС, подскажите во сколько недель обычно кесорят?
Ориентируются на ПДР
Добрый день! Скажите, кто в Москве специализируется на родах в тазовом предлежании? Есть же у роддомов специализации. В 34 недели тазовое еще. Время, конечно, еще есть... Жду, что перевернется.
У роддомов намного шире специализация
Здравствуйте. У меня 36 недель, тазовое предлежание. Могу ли я настаивать на кс, или в любом случае решает врач? Просто не хочу рисковать здоровьем ребёнка, ведь гарантий никто не даст что ер пройдут без осложнений. Роды предстоят третьи.
Ето ваше право.Вы можете настаивать на КС
Здравствуйте.У меня тоже таз.предлеж.+гипертония седловидная матка,я первородка, я могу настаивать на кс?и кто его назначает?я же сейчас хожу на прием к акушерке только, так врач сказал.Она мне должна назначать?или гинеколог?и имеет ли он право мне отказать в кесаревом сечении если я против ер?
Для проведения КС есть определенные показания. Если у вас они есть -тазовое предлежание например-то сделают КС
Здравствуйте. У меня болит вверх живота очень сильно .Сейчас 32 недели беременности,и у меня двойня.не могу спать даже сидеть и стоять
У вас угроза преждевременных родов.Срочно ложитесь в стационар на лечение
Здравствуйте, скажите пожалуйсто у меня срок 38 недель, и тазовое предлежание врачи говорят еще рано КС делать когда по плану следует кесарить на какой неделе?

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам