Бактериальный вагиноз у будущей мамы

боли в животе у беременной

Беременность - самый неоднозначный период в жизни женщины: с одной стороны - это радость ожидания малыша, но только эта радость нередко омрачается возникновением проблем со здоровьем. Наиболее распространенным заболеванием, которое диагностируют у 65% беременных женщин, является вагинит - воспаление слизистой влагалища. Стоит отметить, что в период беременности, данное заболевание требует особого контроля, поскольку его последствия могут повлиять на течение беременности и родов, а так же нанести непоправимый урон здоровью малыша.

Причины

у беременной вагинит
  1. Вынашивание ребенка требует немалых усилий, поскольку организм испытывает дополнительную нагрузку и это не может не сказаться на иммунитете. На разных этапах беременности у женщины возникает состояние временного иммунодефицита и в этот период одни микроорганизмы преобладают над другими. Такой вагинит называют не специфическим, а его возникновение считают естественным процессом.
  2. Чаще всего вагинит имеет инфекционную природу, т.е. он возникает вследствие размножения в кислой среде таких бактерий, как трихомонады, микоплазмы, хламидии, гонококки и т.д. Стоит отметить, что данные бактерии могут достаточно долго находиться в организме женщины в латентной стадии и только во время беременности проявить себя.

Несомненно, в период беременности в организме женщины постоянно происходят изменения, но есть ряд симптомов, которые должны насторожить, поскольку являются первыми признаками проявления вагинита:

  • Влагалищные желтые выделения при беременности. В первую очередь при вагините изменяется характер и количество выделений: они становятся более обильными, имеют неприятный запах и непривычный цвет. Меняется и консистенция выделений: они могут стать более густыми или наоборот жидкими.
  • Зуд. В начале заболевания зуд в области половых органов может носить периодических характер, но это не повод его игнорировать: само заболевание не пройдет, а драгоценное время можно упустить.
  • Боли во время полового акта. Степень проявления симптома может быть различной, от дискомфорта до незначительных кровянистых выделений после интимной близости.
  • Боли при мочеиспускании. Часто дискомфорт при мочеиспускании женщины принимают за симптом цистита и начинают самостоятельно бороться с "недугом", нанося тем самым непоправимый вред своему здоровью и здоровью малыша.

Диагностика

лечение беременных женщин

Проводится в два этапа:

  • сначала врач проводит осмотр (если позволяет срок беременности),
  • после чего назначает анализ мазка и крови.

Цель анализов не только подтвердить наличие вагинита, но и определить его природу (специфический или неспецифический), поскольку от этого зависит терапия.

Лечение

Неспецифический вагинит не требует сложного лечения, достаточно свечей или мази для восстановления нормальной флоры влагалища.

Иначе выглядит лечение специфического вагинита, которое зависит от возбудителя заболевания: если вагинит спровоцировали бактерии уреаплазмы или хламидии и на протяжении всей беременности не доставляли дискомфорта, то лечение не отличается от неспецифического вагинита, но если были обнаружены гонококк или трихомонады, то проводится активное лечение с использованием антибактериальных препаратов (мазей, свечей и т.д.). Помните, что спринцевание в период беременности делать нельзя, хотя многие гинекологи и не пренебрегают этим способом лечения. Лечение вагинита при беременности проводится в стационаре, при чем, если последствия заболевания преобладает над вредом от использования медикаментов, то назначаются антибиотики.

При беременности очень важно своевременно диагностировать и лечить вагинит, поскольку запущенная стадия может стать причиной внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов и даже инфицирование новорожденного афтозным стоматитом, который проявляется в появлении язв на слизистых оболочках рта малыша.





Комментарии

У меня недавно тоже начались не очень приятные симптомы (легкий зуд, пощипывание кожи промежности при мочеиспускании, а еще запах ужасный), сдала анализы в консультации, нашли бактериальный вагиноз, гинеколог сказала, что скорее всего, это последствия антибиотиков, которые я принимала накануне. Выписала она мне какой-то гель. Я пять денечков гель провставляла, а потом снова анализы сдала. Оказалось, все чистенько!!!!
Всем привет. Скажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать при подозрении на вагиноз? У меня легкий зуд уже где-то месяц, ужасные боли во время полового акта уже с 5 месяцев(((((((помогите... Заранее спасибо
Нужно обратиться к гинекологу. Диагноз поставят на основании ваших жалоб относительно выделений, зуда + осмотр на кресле + мазки.
Добрый день. У меня 2 недели задержка, возможно я беременна, тест пока не полосатит. И симптоматика похожая(((( Могу ли я сама применять какое-то средство, не таблетки конечно, а местное.
Нужно на осмотр к гинекологу
в мазке палочки и много гртбкового мицелия 23 неделя беременности - какие местные средства могли бы порекомендовать?
По поводу любых назначений только к лечащему врачу.
Девочки, для диагностики бактериального вагиноза зачастую достаточно сдать обычный мазок на флору. В нем будет видно сниженное количество лактобацилл, наличие кокковой флоры, дрожжевых грибков и трихомонад, иногда требуется ПЦР диагностика. Главное не пускать проблему на самотек и следовать рекомендациям своего гинеколога во избежание инфицирования плодных оболочек, преждевременных родов и послеродового эндометрита.
Здравствуйте! Года 3 назад гинеколог поставила мне вагинит, и сказала, что это бывает, когда у партнера слабый иммунитет. Я пролечилась, и мужу выписала таблетки (в упаковке всего 4 таблетки, пить 1табл. 1 раз в день.) А теперь понадобиллсь, а я название не помню этих таблеток. А та врач уже не работает. Может подскажете название этих таблеток? Спасибо.
Если вас беспокоят какие-либо симптомы, обратитесь к врачу на личный прием.
Здравствуйте! 11-я неделя беременности. Обнаружили уреаплзмоз,неспецифический вагинит и цитомегаловирусную инфекцию под вопросом. Через 10 дней первое узи скрининг. Стоит ли вооноваться о патологии у малыша и чего ожидать? Спасибо!
Наталья, сейчас ваше волнение не изменит ситуацию и ухудшит ваше состояние. Поэтому ответ однозначный - не волноваться. А решение о назначении лечения или только наблюдении ваш врач (ориентируясь на титры Ig G). Т.е. в зависимости: идет ли активный инфекционный процесс сейчас или инфекция в латентном состоянии. А кольпит (вагинит), санировать нужно, обычно достаточно местного лечения (свечи во влагалище).
Добрый день. У меня 28 недель беременности. С 14 недели в анализе мочи находят бессиптомную бактериурию(+++). назначали Афлазин, пила 10 дней по 2 табл., но не помог, назначали еще раз, результата нет, потом назначили Канефрон,пропила, сдала анализ и снизился на 1 +, стало ++, потом назначили опять Афлазин, но опять +++. С чем это может быть связно? Врач толком ничего не говорит, но хочет ложить в отделение, но причину этой бактерии даже не говорит. Получается,что всю беременность пью таблетки, а толка нет, но и жалоб у меня нет,чуствую себя хорошо. Сейчас опять назначил пить афлазин, но я не вижу в этом смысла,т.к ничего не меняется, что Вы мне посоветуете?
Настя, добрый день. Что афлазин, что канефрон - весьма легкие препараты, это травки по сути, и хороши для профилактики, но маловаты для лечения. Бактериоурию нужно ликвидировать, именно она является причиной и преждевременных родов, и всяких инфекций восходящих. Сходите на прием к нефрологу, обсудите с ним однократный прием монурала, возможно, 2 раза - по 1 пакету на ночь через 2 суток, далее - коленно-локтевая поза часто в течении дня, 10 - 15 мин каждый 1 - 2 - 3 - 4 часа, по возможности. Матка уходит вперед, по мочеточнику нормализуется пассаж мочи, почки разгружаются. Пить достаточно, не ограничивая себя, чтоб промывались мочевыводящие пути. И травки типа клюквенного отвара, почечного чая, тот же канефрон, афлазин, если уже купили упаковку. УЗИ почек вы делали? Не расширена ЧЛС - чашечно-лоханочная система? Матка иногда сдавливает мочеточник, мешая оттоку мочи из почки, моча застаивается и присоединяются бактерии, лейкоциты.
Добрый день!Беременность 24,2 недели.Обнаружили в мазках на флору кокки,лейкоциты до 5.Назначили свечи Гексикон по 1 свечке 2 раза в день 10 дней.Перед этим пролечилась 7 дней нео-пенотраном от кольпита.Швы на шейке,вчера установили пессарий.Нужно ли сдать еще какие-либо анализы или назначенное лечение избавит от данной проблемы?Насколько опасно это состояние для ребенка?
Здравствуйте. Решение проблемы будет лишь после родов. Швы, пессарий - это инородные тела, они будут сорбировать на себе микробы, поддерживать воспаление. Простагландины, образующиеся в результате этого, могут спровоцировать роды. Поэтому санировать нужно все время, не пугайтесь, донашивают беременности на фоне швов, пессария, но приходится врачам быть очень внимательными. И пессарий необходим, чтобы шейка выполняла свою функцию, и побочные эффекты есть. Анализы дополнительные не нужны. Удачи.
Здравствуйте! Беременность 21 неделя, беспокоят выделения, напоминающие молочницу, но и не совсем! Анализ мазка следующий: V эпителий 4-7; лейкоциты 17-25; микрофлора, простейшие- ГР+палочки++, кокки+; candida spp+ U эпителий 3-8; лейкоциты 18-28; остальное так же, как и в предыдущей строке. Gardnerella vaginalis - не обнаружено Neisseria gonorrhoeae - не обнаружено Trichomonas vaginalis - не обнаружено Общий анализ крови: Эритроциты 3,64 Гемоглобин 98 Лейкоциты 9,6 Нейтрофилы палочкоядерные 7 Лимфоциты 22 Моноциты 2 Тромбоциты 231 Гематокрит 31 Скорость оседания эритроцитов 33 Извините, что так много всего, мы живем в Ташкенте и хороших специалистов найти сложно, то назначают китайские вагинальные свечи и просят принести от них потом коробочки, то нистатин! ( к теме о фетометрии плода) Спасибо, кстати, Ольга Казимировна, за ответ - последовали вашему совету!
Здравствуйте. Я бы при таком анализе выделений дала вам поликомпонентный препарат (полижинакс оптимально, или тержинан). Срок позволяет. Кольпит в результате не только действия грибов, но кокки у вас и палочки. А после полижинакса лактобактерии, бифидобактерии местно и пить, например, лактожиналь, лактонорм, вагисан, вагилак, бифидумбактерин... что есть у вас в аптеках. При беременности кольпиты часто рецидивируют, все-таки иммунитет снижен. А по поводу анемии... она легкой степени, можно пока ограничиться хорошим питанием с достаточным содержанием мяса и фруктов, овощей. И повторить общий анализ крови через 2 - 3 нед. Обсудите с врачом женской консультации. Удачи вам. Рада, что с фетометрией у вас все прояснилось.
Добрый день, уважаемая, Ольга Казимировна! Большое, Вам, спасибо за кваллифицированный и подробный ответ, как врачу и как женщине за участие! Врач-гинеколог в поликлинике любит прописывать лекарства и не объяснять, что лечит. Одно дело, когда речь идет о безобидных уколах аскорбиновой кислоты+ глюкоза+ рибоксин, но назначение кокарнита при легкой степени анемии, с учетом, что я пью мальтофер и поливитамины - меня смутило! А на основании, анализа мазка были назначены свечи метостил ( от всего этого надо принести коробочки). Спасибо, еще раз за потраченное время!
Здравствуйте. Кокарнит вам пока не нужен, тем более, мальтофер даже пьете. Метостил можно, но мне кажется, от полижинакса больше будет толку. Он немножко вытекать будет за ночь, кладите однодневную прокладочку, но это санирует и снаружи. Всего доброго.
Добрый день, уже мучаюсь второй день, началось жжение во влагалище, прям доставляет ужасный дискомфорт, ещё когда хожу по маленькому тоже появляется жжение, на цистит не похоже вроде, к геникологу смогу попасть не раньше чем через неделю, как можно снять жжение?
Жирные свечи - полижинакс, например. Вы еще не беременны?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У меня появились выделения, как белый творог(маленькие катышки),зуда нет, болей нет. Что это может быть и как возможно это убрат. У меня 35 неделя. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Кольпит в любом случае. Обсудите с вашим доктором терапию: ливарол, ломексин, пимафуцин...
Нет Ольга, я не беременна.
В таком случае вообще проблем нет. Монурал однократно на ночь - "золотой стандарт" лечения цистита. И полижинакс во влагалище 6 дн на ночь. Обсудите это с вашим гинекологом.
Просто дело в том что, месяца полтора назад была похожая ситуация, подумала что цистит, начала лечить таблетками от цистита, но не помогало, пошла к геникологу, она сказала это не цистит , а бактериальный вагиноз прописала бифидумбактерин свечи и как то у меня прошло все, а сейчас опять, вроде за гигиеной слежу..
Причина не только в нарушении гигиены. Любое снижение иммунитете способно дать схожую картину. Мочеиспускательный канал у женщины широкий и короткий, в мочевой пузырь легко попадает микрофлора при половой жизни. Можно, конечно: 1. посетить гинеколога. 2. сдать общий анализ мочи. 3 сдать анализ выделений. 4. по результатам обследования назначить терапию. Но терапия при многих ситуациях обна и та же. Цистит в 80 % случаев вызывается кишечной палочкой и именно монурал прекрасно с ней справляется. Бак. вагиноз не лечится одними бифидумбактериями, тем более, что есть зуд. Бифидумбактерии хороши после санации. Вам лучше посетить доктора, раз у вас есть сомнения.
Добрый день! Сегодня сказали результаты анализов мазка на флору плохие. Идёт воспалительный процесс. Беременность 31 неделя. Отправили в платную клинику сдать анализы на хламидии уреаплазма бак посев. В карточке написали вагинит и цервицит мазок. L 30-36 эк 4-6. Сказали ставить свечи полижинакс. Подскажите пожалуйста. Правильно ли это и стоит ли идти в платную клинику
Здравствуйте. На мой взгляд, все верно. Лечиться нужно. Обследоваться так же необходимо.
Здравствуйте.У меня 28 недель.Месяц назад поставили диагноз пиелонифрит.Пролечилась антибиотиками.Ничего не беспокоит,кроме обильных выделений желтого цвета,зуд во влагалище.Анализ мочи сдала вчера.Ответов еще не было.Что это может быть?
Здравствуйте. Выделения и зуд - это кольпит, возможно, кандидозный, может быть иной этилогии (причины). Нужно сдать анализ выделений, по его результатам гинеколог назначит свечи во влагалище.
здравствуйте! у меня 20-21 неделя беременности, в начале срока обнаружили инфекцию трихоманаду,назначили лечение вроде как зуд и выделения прекратились, через некоторое время опять начилось. назначили свечи тержинал , симптомы меньше стали и потом совсем прекратились) сейчас снова возобновились)))) что делать?????
Здравствуйте. Сдать анализ выделений. Мужа вы лечили от трихомонад? Ему так же нужно сдать анализ и пролечиться. Важно, чтобы не было постоянного внесения из вне инфекции. Но, может быть, у вас просто кандидозный кольпит, который называют молочницей.
Добрый день. Беременность 10-11 недель врачь сказала что вагинит но симптомов жжения и дискомфорта нет .Только белые выдиления 1-2 раза в день. Лечения никокого не прописывала. .
Здравствуйте. Сдайте анализ выделений, будет понятно - необходима санация влагалища или нет.
Здравствуйте. Совсем недавно мне поставили диагноз вагинит. У меня 36 неделя беременности, приписали вагинальные свечи "Тержинан",назначили курс лечения на 10 дней. Теперь мне очень страшно по поводу моего малыша ставят СЗРП...в связи с маленькой массой ,я жду второго ребёнка,но эти врачи уже второй раз перепутали мои анализы по поводу ктг плода. Ещё сказали что у него пуповина обмотана вокруг шеи, очень боюсь за здоровье моего малыша. Сегодня первый лень лечения свеч тержинан. Подскажите не очень ли опасно на сроке36 недель свечи тержинан и смогу ли я рассчитывать на то что с таким диагнозом мой малыш родится здоровым,хотя в первую беременность вес первого малыша был такой же. И ещё меня постоянно сажают на белковую диету,хотя все родственники да и я сама думаем что всё это бред,не отёков нет,и прибавление веса у меня всего 5-6 килограмм .За первую беременность я прибавила 22 кг. И родила совершенно здоровую малышку.
Здравствуйте, Мария. 1. Тержинан назначается очень широко при беременности, бояться его не стоит. Гораздо опаснее инфекция во влагалище. 2. Обвитие пуповиной встречается в 80 % всех беременностей, это обычное явление. 3. СЗРП - серьезное осложнение беременности, порой нет возможности выяснить причину. И ели бы можно было ориентироваться на самочувствие (хорошее у мамы, значит, у ребенка все хорошо), то ни анализы не нужно было бы делать, ни УЗИ, ни КТГ. Нужно наблюдаться, будьте в поле зрения врача. Удачи вам.
Добрый день! у меня 9 неделя беременности. Доктор выявил у меня кольпит (кокковые в мазке), прописал бетадин. Подскажите, пожалуйста, не повредит ли он на моем сроке ребенку? И еще вопрос: пью фолио, по 1 таблетке в день (400 мкг), не мало ли это? Спасибо.
Здравствуйте. 1. Не навредит. 2. Достаточно.
Здравствуйте, можно узнать чем отличается полижинакс от пимафуцина? и что лучше принимать при зуде и жжении?
Здравствуйте. Составом. Пимафуцин - это "чисто" противогрибковый препарат. А полижинакс - поликомпонентный препарат, содержащий 2 а/б, 1 противогрибковый компонент. Что лучше - зависит от причины вашего жжения и зуда.
Здравствуйте, беременность 15–16недель, перед тем как забеременеть, была у гинеколога на осмотре, были выделения желтоватые и запах,взяла мазок, и сказала что у меня вагинит, и назначила лечение,не успела его начать, забеременела и к тому же после пришлось уехать из города к родителям, пока нет возможности пойти к врачу, ни каких лекарств не принимала, до сих пор, но скоро возвращаюсь обратно, скажите,это может отразится на здоровье моего ребенка! беременность вторая! Зарание спасибо!
Здравствуйте. При первой возможности посетите врача и обсудите терапию. Обязательно. Катастрофы не должно быть, но инфекции всегда являются пусковым механизмом угрозы прерывания беременности.
Могут ли от мальтофера измениться выделения, они стали коричневыми?
Нет, стул может поменяться (стать черным), а выделения не должны менять цвет.
Здравствуйте! 13 неделя беременности, нашли бактериальный вагиноз. Назначили таблетки метронидазола. Это не опасно для ребенка на таком раннем сроке?
Здравствуйте. Лучше его использовать во влагалище на вашем сроке, а не системно (в таблетках, per os, т.е. через рот).
Здравствуйте. Планирую беременность. Сдавала мазок у гинеколога (метод ПЦР), всё ок, инфекций не обнаружено. Но при этом врач сказала что слишком обильные выделения и назначила тержинан на 10 дней. Нужно ли его проставить если анализ показал что инфекций нет? Следует ли пролечить мужа и чем? Когда можно приступать к зачатию после тержинана? И нужно ли после тержинана восстанавливать флору? Врач ничего больше не назначила, только фолиевую.
Здравствуйте. Тержинан не помешает. Порой мы "глазами" видим проблему, а анализ выделений дает идеальный ответ. Мужа лечить не нужно. Можно пробовать по окончании терапии.

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам