Нормы родничка у младенцев

родничок у ребенка

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность - совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев - какова его роль и нормальная форма

Где находится родничок - схема

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого - первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
  2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
  3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам
Возраст, месяцев Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (http://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka). Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
  • Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
  • Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
  • Дефицит в организме витамина D3.
  • Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

Немного запавший родничокВ норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия - ранее 3 месяцев. Если ребенок старше - все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант - когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

  • родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
  • когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

  • консультация эндокринолога;
  • поход к генетику и неврологу;
  • анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.



Комментарии

Скажите, пожалуйста, в норме ли наш родничок. Были на приеме у педиатра, она измерила его и сказала, что 28мм для 8 месяцев это много и что он должен почти зарасти к этому возрасту.
моему сейчас 9,5 месяцев. были на осмотре вчера, так у нас 32мм и педиатр НИЧЕГО НЕ СКАЗАЛА. у всех дети разные, не волнуйтесь
У моего сына в год еще был родничок и это нормально. В это время зубки растут и кальций уходит туда, родничок может на время запаздывать немного.
Нам 8 мес.тоже родничок большой ещё 3 см.врач сказала что в норме.сама очень переживаю
Ребенку 3 месяца родничок закрывается
Очень рано.Обратитесь к педиатру
Нам 7 и неделя..на осмотре патронажная сказала что родничок большой...из-за чего это ?
Дефицит кальция и витамина Д3
У нас практически закрылся сама не лезу но врачь сказал, что закрывается. Нам год. Вот тут прочтите http://www.askmamas.ru/answers.php?qid=1680726
У моего ребенка запавший родничок (2-3 мм) и пульсирует- нормально ли это?
нормально. у моего сына был примерно запавший на 5 мм и педиатр говорила, что норма. А то что пульсирует - так это вообще хорошо, у всех деток пульсирует.
скажите подалуйста, у моего сына почти с рождения родничка особо даже и не видно практический нет его. ему уже 3 месяца. какая причина этому. и как это влияет на него что родничок практический отсутствует?(((
Советую вам обратиться к эндокринологу, неврологу и генетику. Имеются ли у ребенка Краниостеноз или Микроцефалия? Нужно искать причину.
Скажите пожалуйста моему сыну семь месяцев и родничек закрылся раньше времени
Медиана, вы сами решили, что родничок закрылся или вам сказал педиатр? И о каком родничке вы говорите?
Скажите, пожалуйста,ребенку 8 месяцев,родился в 34 недели, его родничок размером 20х20 мм,нормально ли это?
Гульнара, нельзя вырывать размер родничка из контекста - размеры головки малыша, как он развивается, есть ли неврология. Ребенка смотрел невропатолог?
Гуля все будет ок!
Скажите, пожалуйста,ребенку 8 месяцев,родился в 34 недели, его родничок размером 20х20 мм,нормально ли это?
Гульнара, я ответила на ваш вопрос строчкой выше. Вы хотели услышать однозначный вердикт - да или нет? Постараюсь объяснить вам мой ответ. Чего опасается врач, видя размер родничка больше, чем в среднем он должен быть? Самое сложное - он думает о повышении внутричерепного давления, гидроцефалии. Дальше он ищет другие её возможные признаки - окружность головки, если голова больше, чем ожидается, значит, да, родничок больше, чем хотелось бы. Дальше ребенка смотрит невропатолог - отстает ли в развитии, есть ли какая-то патология. А бывает, что родничок чуть больше, чем хотелось, но головка нормальных размеров, неврологии нет, просто малыш недополучает вит. Д, солнышка, не введен вовремя прикорм... И вопрос - кто мерял размеры родничка? Вы? Или доктор? Понимаете, нужно смотреть ребенка в целом. Поэтому я вам и написала вопрос о окружности головки, неврологии, а не потому, что не хочу дать вам ответ. Удачи.
Здравствуйте, скажи пожалуйста, нам почти годик и родничек 2на 2 пальца и уже месяца 3 так, это нормально? Врачи нечего не говорят.
Светлана, я на такой же вопрос отвечала развернуто и терпеливо строчкой выше молодой маме по имени Гульнара. Прочтите, пожалуйста. Окружность головы вашего ребенка? Осмотр невропатолога? Есть ли патологическая неврологическая симптоматика?
У моей дочери уже в 3 мес. большой родничок был практически закрыт. Невролог сказал,что это раньше времени, и вызвано скорее всего приемом кальций Д3 никомед во время беременности (это был первый его вопрос-принимала или нет). Сейчас нам почти 9 месяцев, ребенок стал более беспокойным, плохо спит по ночам (часто просыпается) при условии что с рождения дочь практически всегда спала всю ночь, не просыпаясь даже кушать. Во сне бывают вздрагивания. Плюс к этому сейчас такой возраст, когда она познает мир, и часто бывают падения, в т.ч. и на голову с дивана например. Один раз упала из коляски на кафель (старший сын посадил пока я мыла посуду и не пристегнул). После именно того падения я стала замечать беспокойство ребенка по ночам, хотела сделать рентген, но невролог сказал, что не имеет смысла,т.к. родничок закрыт, а большинство приборов УЗИ определяет именно через него. Уважаемые специалисты, подскажите мне, пожалуйста, какой должнен быть размер головы в норме в этом возрасте (у нас 44 см, и какие все таки исследования можно нам провести, чтоб исключить сотрясение и прочие неприятности с головой. Скажу честно что ребенок чересчур активный и падает на мой взгляд слишком часто, да так что находясь рядом не всегда успеваешь подхватить (у меня это 4 по счету, и есть с чем сравнить). Заранее спасибо.
Катя, рентген позволяет выявить переломы только костей черепа. УЗИ головного мозга делают до 3 мест. Если у ребенка подозрение на сотрясение головного мозга, он ударился головой, вызываете скорую помощь, его привозят в санпропускник специализированного нейрохирургического отделения, осматривает дежурный невропатолог и производят КТ (компьютерную томографию) головного мозга. Если постфактум, через время, после того, как ребенок упал, вы видите необходимость консультации - вы идете в поликлинику к невропатологу на прием, при неудовлетворенности его консультацией просите направление на консультацию в областную ... районную ... вышестоящую больницу. Окружность головки зависит не только от возраста (1 год), ещё мальчик - девочка, рост вашего малыша. По одной цифре - 44 см я вам не скажу - норма это или патология. Удачи.
Спасибо за ответ! У нас девочка, рост ее на данный момент-8,5 мес.-74 см. Окружность головы 44см. Вес при рождении 3980 г и рост 54 см. На приеме у невролога нам был выписан массаж,уделяя особое внимание воротниковой зоне, т.к. рефлексы у дочери выраженнее чем должны быть. А так же глицин по 1/2 таб.
Катя, ничего плохого у вас не получается, все в средних параметрах. Кушайте, гуляйте, играйте. Растите здоровенькими.
Спасибо большое за ваш отзыв и совет! Я уж хотела было испугаться, но поняла причину беспокойства дочери - зубы оптом лезут.
Здравствуйте. моему ребенку 7 месяцев, родничок у нас 0.5 на 0,5 мы и родились с маленьким розничном при рождении он был 0,3 на 0,3. Вот, подскажите пожалуйста, в последнее время(примерно где-то с недели 2-3 наверное) дочка стала очень капризной, постоянно плачет, просыпается вроде с улыбкой через некоторое время начинает вредничать, ноет и ноет, вообще не понятно что ей надо. это может быть связано как то с родничком? Я врачу говорила об этом на плановом осмотре, но врач так внятно не чего и не объяснила, так буркнула типа подавай магний б6, а затем для чего так и не объяснил, педиатр назначила глицин, я ей подавала его неделю, по моему стало еще хуже. Магний пока давать не рискую. Посоветуйте что делать???
Елена, здравствуйте. Причины беспокойства ребенка могут быть самые различные. Рост, масса девочки? Окружность головки? Я, так понимаю, эти показатели в норме. Неврологически она не отстает? Значит, родничок не имеет к беспокойству отношения. Как стул? Он ежедневный, запоров, расстройств стула нет? Оправляется переваренным, однородным, не зловонным? Животик не вздут? Грудное вскармливание вы ещё сохраняете? Магне в6 и глицин - это очень легкие лекарства, большого эффекта от них ждать не стоит, вреда тоже. Вит Д вы принимаете? Признаков легкого рахита нет? Волосики на затылке не вытерлись ли? Не потеет ли ребенок чрезмерно? Может быть зубки режутся? Понаблюдайте за малышкой, возможно, вы заметите что-то определенное.
Здраствуйте! Моему сыну 1,6месяцев. Но большой родничок еще не зарастил. Как быть это нормально? Витамин Д3 даем.
Рахима, здравствуйте. Так рано родничок и не должен закрываться. Полтора месяца - это ещё очень рано.
Здравствуйте у мой дочки родничек закрылся сейчас нам 8 месяцев как говорить невропотолог он у вас давно закрылся нам можно кушать творог сметану молоко с рождение педиатр запретил все кушать а сейчас можна
можна кушать творожок
Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 5 месяцев, наш родничок до сих пор не зарос, я бы сказала, что он еще довольно больших размеров. Витамин Д3 даем с самого младенчества, курсами пьем кальций и витамин Е (по рекомендациям невропатолога). По неврологии никаких отклонений не выявлено, только когда были совсем маленькие был синдром двигательных нарушений, делали курсы лечебного массажа и данный диагноз давно сняли. Может ли быть это отклонением? По каким причинам в данном случае родничок может не зарастать?
Инесса, здравствуйте. Каких он размеров, родничок? Если невропатолог не видит отклонений, думаю, вам не стоит волноваться. Он же оценивает развитие ребенка, диаметр головки, рефлексы. Кушайте, гуляйте, бывайте на солнышке, все будет хорошо.
Добрый день! Нам 2,5 мес, девочка, очень быстро закрывается родничок. Мы родились на 37 неделе, вес при рождении 2910гр, рост 49 см. Сейчас у нас вес 5100гр, рост 56см. Находимся на смешанном вскармливании. Наш педиатр отменил нам вит Д так как у нас быстро зарастает родничок. А не повлияет ли отсутствие вит Д в дальнейшем на развитие дочки? У старшей дочери, ей сейчас 9 дет, родничок зарос ближе к году. Спасибо
Аннэт, добрый день. Педиатр не навсегда же отменил вам вит. Д. Через 3 - 4 нед посмотрит динамику и, возможно, вновь будете пить препарат.
Здраствуйте Ольга. Моему сыночка еще нет двух месяца. И унего очень быстро почтичто закрылся родничок. Опасноли это для здоровья моего малыша.
Нодира, напишите размеры родничка, окружность головки, рост малыша.
Здравствуйте доктор ,помогите пожалуйста разобраться.нам 5 месяцев будет 5 февраля,родились мы рост 52.вес 3.950.голова 36.в 4.5 месяца мы весили 7.500.рост 65.окружность головы 42 см.речь в том что у нас рахит нач.ст. не пили вит..д только с 3 месяцев начали пить.но родниок стал маленький.но педиатр ничего не говорит .говорит чт все ок.хотя невропатолог когда нас смотрела сказала, что родничок маленькийс казала неппить д витаминин.а педиатр назначила кальций маг и уже прикармливтьс5 мсяцев творог.кефир.там же есть вит.д не зарастет ли родничок.и при рахите я знаю что родничок большой.или может у нас с рождения маленький.у меня 1 ребенок я ообще на это внимания не обращала до 3 месяцев но потом педиатр нам обяснил и сказал пить д витамин.до этоо незнла.помогите.
Амира, здравствуйте. В твороге, кефире вит. Д нет, творог - это коррекция по белкам. Кефир - это прикорм. Чтоб вы понимали (это система советской педиатрии): сок, овощной отвар, фрукты, желток, творог - коррекция по белкам, микроэлементам, витаминам - дается В ДОПОЛЕНИЕ к грудному вскармливанию(вводится с 2 до 3 мес), начиная с 5 мес вводится прикорм - каша, 6 мес - овощное пюре, 7 мес - кефир - это ЗАМЕНА одного грудного кормления на кашу и т.д. Сейчас подходы несколько меняются. Но вит. Д нужно принимать обязательно, тем более, зима, признаки рахита. Что вы имеете ввиду "маленький" родничок? Размер какой? Что невропатолог написала.
добрый день! Моей дочке 4,5мес,родничок размером с 10-50 капеечную монету. это нормально? Мы родились в 38нед весом 2,130кг и рост 47см.
Извините но монетами роднички у детей не измеряются.Норма размеров родничка детей определенного возраста указаны в таблице вверху
Добрый день подскажите пож у нас родничок 1.5 сыну 10 месяцев один врач говорит что очень большой другой врач сегодня сказал что все в норме не знаю кому и верить. Это нормально или большой все таки?
Алиана, добрый вечер. Малыш неврологически соответствует возрасту? Не отстает, значит, все нормально.
Здравствуйте скажите пожалуйста, у меня дочь 2 с половиной месяца. Девочка При рождении вес 3370 рост 54 см на данный момент вес 5200 рост 56 см. Окружность головы 40 см. Родничок приблизительно 2 на 2 см недавно начал западать, я думала что она мало жидкости пьет, так как на искусственном вскармливании, я ее допаиваю водичкой съедает приблизительно по 120 гр 7 кормлений в день, выпивает 150-200гр воды в день. Но родничок так и остается впавшим. Какая может быть причина этому? Мы не часто гуляем из за ветров сильных и дождей и мало солнца попадает на нас. Я слышала не хватка витамина Д может так влиять, правда ли это?
Карина, здравствуйте. Покажите ребенка невропатологу. Чтобы четко определиться - есть ли западение, есть неврологическая симптоматика, нужно ли дообследование. Мы с вами можем разобрать массу вариантов, перепугаем всю семью, а окажется, что западения и неврологии нет. И напишите о выводах невропатолога.
Спасибо за рекомендацию, обязательно скажу вывод невропатолога. Очень приятно что есть такие ценные врачи как вы, которые безвозмездно помогают людям :) спасибо вам за это :)
Я написала вопрос но его почему-то не показали по какой причине?
Карина, вопрос публикуется, после того, как я его прочту. Это защита от спама. Днем я на работе, поэтому потерпите, вечером я всем отвечаю.

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам