Нормальная длина шейки матки во время беременности

тело и шейка матки

Шейка матки – вход непосредственно в тело матки. Во время беременности шейка матки меняет свою форму. В зависимости от того, как будет происходить данный процесс, снижается или повышается вероятность преждевременных родов или переношенной беременности. Обычно данный небольшой орган закрыт и заблокирован слизистой пробкой, которая выходит незадолго до начала родового процесса или во время него. Состоит шейка из цервикального канала, который соединяет тело матки и влагалище, а также из внутреннего зева и наружного.

Примерно на 24 неделе беременности очень важно определить, какова длина шейки матки. Это отличный показатель (гинекологи считают, что вообще самый лучший) для диагностики риска преждевременных родов. Длина наиболее точно измеряется при помощи трансвагинального УЗИ, которое довольно редко назначается женщинам на данном сроке. Но если врач увидел при осмотре, что шейка короткая, то для достоверности стоит сделать ультразвук трансвагинальным датчиком.

Исследования показывают, что средняя длина шейки матки на 24 неделе равна 3,5см. Когда показатель меньше 2,2см, то риск преждевременных родов достигает 20%. Другое практическое исследование доказывает, что при длине шейки меньше 1,5см, преждевременное родоразрешение случается в 50% случаев.

укорочение шейки

Стоит знать, что по мере приближения предполагаемой даты родов, шейка будет естественно укорачиваться. Примерные данные по неделям можете узнать из таблицы ниже.

Неделя беременности Нормальная длина шейки матки, см
16-20 4-4,5
25-28 3,5-4,0
32-36 3,0-3,5

Плановое узи во втором триместре предполагает, что оно будет проведено трансабдоминальным способом (датчиком будут водить по животу женщины). Попросите специалиста посчитать длину шейки матки. Если показатель будет ниже 4 см, стоит сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить его более точно.

Если показатель находится на данной границе нормы, но при этом вы наблюдаете у себя некоторые признаки преждевременных родов, попросите гинеколога направить вас на ультразвуковое исследование еще раз. Клиническая картина при этом будет довольно точная, чтобы определить риски и назначить лечение в случае необходимости.

Короткая шейка матки на сроке между 14 и 24 неделей является главным показателем раннего родового процесса:

(Источник исследования: Американский журнал акушерства и гинекологии, 2000г)

Шейка матки накануне родов

За 7-14 дней до родов шейка матки начинает стремительно созревать. Длина ее при этом укорачивается до 1см. Гинеколог после осмотра на кресле указывает, что внутренний зев уже начал раскрываться. Это означает, что начало процесса родов уже близко (как начинаются роды).

Что провоцирует преждевременное укорочение шейки матки?

Что делать?

Если врач диагностирует стремительное укорочение шейки матки, необходимо срочно принимать меры. В зависимости от ситуации гинеколог предложит медикаментозную терапию, серкляж шейки матки (накладывается шов, который предупредит развитие преждевременной родовой деятельности), использование силиконового пессария или гормональной терапии.

Длина шейки матки – очень важный показатель. На ранних сроках ее укорочение свидетельствует о возможных осложнениях. Но и когда шейка сохраняет свою первоначальную длину и структуру непосредственно перед родами – это тоже не хорошо. Всему свое время. Особенно актуально данное высказывание для характеристики процесса вынашивания и рождения ребенка.



Комментарии

Здравствуйте. Беременность 28 нед, стоит акушерский пессарий арабин. Неделю назад были распирающие боли, думала сместился пессарий,сходила к врачу, она осмотрела, сказала все нормально. После этого были тянущие ощущения во влагалище(не болезненные) при походе в туалет. Потом прошло. Я прощупала пессарий он теперь стоит по другому, раньше я могла даже шейку матки прощупать,а теперь нет. Он закрывает вход к шейке, то есть чувствуется боковая его часть. Подскажите пожалуйста,он правильно расположен? Я переживаю. Дискомфорта нет. Спасибо. Жду ответа.
Елена, здравствуйте, оценить расположение пессария можно лишь при осмотре. Беспокоит - посетите гинеколога повторно, можно сделать УЗИ - уточнить длину шейки матки, состояние внутреннего зева. Удачи.
Здравствуйте! У меня 33 недели, и по УЗИ сказали шейка матки 10 мм! Опасно ли это? Лёжу в больнице!
Здравствуйте. Укорочение, размягчение шейки матки говорит о угрозе преждевременных родов. Конечно, оптимальные роды - это роды в 37 - 41 нед, но у вас достаточно большой срок, это хорошо. С 34 нед при угрозе преждевременных родов даже не проводят профилактику РДС новорожденного дексаметазоном, сурфактант с 34 нед у малышей уже сеть "свой". Поэтому носите как можно дольше, пусть роды будут максимально близко к сроку родов, но очень сильно преждевременных родов не бойтесь. Все будет хорошо.
здравствуйте. скажите пожалуйста..была на узи..срок 21 неделя..особенности : v образный внутренний зев, длина шейки матки 30-35 мм. низкая плацентация ( 3,8 см) гипертонус по задней стенке матки. Опасно ли это? переживаю сильно. врач выписала только уколы с папавирином и ношпу...хватит ли этого лечения или может ещё что нибудь требуется?
Здравствуйте. Какой размер расширенного внутреннего зева? Длина шейки позволяет вынашивать беременность без наложения шва пока что. А зев? Пограничный размер - 8-9 мм и глубина V-образного углубления 40 % в цервикальный канал, когда нужно накладывать шов или пессарий.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня на 34,5 дней по узи , длина цервикального канала 18мм, внутрений зевV-образный дилатирован до 6мм, шейка матки укорочена. Мой акушер гинеколог сказал ничего страшного. Это у меня вторые роды. Вы что посоветуете? Сейчас у меня 36,6 дней.
Здравствуйте. Уточните срок. Может быть, недель?
Скажите пожалуйста у меня 34 недели беременности но матка 18 см чем это грозит ?
Шм 18 см.Ето ИЦН что грозит преждевременными родами.
Здравствуйте у меня вопрос я беременна на 31неделе и ходила на УЗИ 25мая 3тий триместр шейка матки 34мм как и в апреле была неделю утрожестан повставляла как врач мне сказал и сегодня 31мая была на УЗИ и шейка стала 28мм длины это что значит??это чем то мне грозит?
ИЦН. Угроза преждевременных родов. Ставте пессарий
Срок 27 недель длинна шейки матки 27мм. Сказали ложиться в стационар и капаться. Но чувствую себя нормально. что делать? спасибо за ответ.
Если не хотите родить раньше времени то ложитесь в стационар и лечитесь
Здравствуйте! У меня 15 недель и 5 дней длина шейки матки 33 мм, зев сомкнут. Скажите, критическая ли длина? Надо ли что-то предпринимать? Очень переживаю. Беременность первая долгожданная.
Здравствуйте. Пока что ничего не нужно делать. Наблюдение. Истмико-цервикальная недостаточность при первой беременности - нонсенс. Чаще всего проблемы возникают при повторных беременностях.
Здравствуйте. У меня последние 3 дня тянет низ живота и поясницу. Срок 26-27 недель. Сходила к своему гинекологу, она сказала что шейка матки укорочена до 2 см, раскрытия нет. При этом сказала попить магнеВ6. Это нормально?
Наталья, здравствуйте. Как определиться - есть действительно угроза преждевременных родов или волнения напрасны? Сделать УЗИ и померить длину шейки матки, оценить состояние внутреннего зева (нет ли расширения), можно сделать тест на готовность организма к родам, продается в аптеке. Если тест положительный, угроза родов есть, нужно госпитализироваться и лечиться.Если ситуация не критична, магнеВ6 достаточно. Можно использовать свечи вибуркол.
Здравствуйте, мне 20лет ждём первого ребёнка, 22 неделя беременности. шейка матки укорочена 28-29мм в/з закрыт. Тонус матки. Скажите пожалуйста есть ли необходимость ставить пессарий.? Заранее спасибо)
У вас ИЦН и угроза преждевременных родов.Постанова пессария необходима
Вопрос: у меня 22-23 нед. Бери-ти. Внутренний зев закрыл, длинна шейки матки 27,0мм. Диагноз: ИЦН? УПН. Сказали делать швы, либо писсарий. Была на УЗИ перед приемом к лечащему гинекологу, сказали все хорошо со мной и ребёнком. Я в растерянности. Подскажите, необходимо ли это (писсарий; швы)?
Если хотите доносить беременность до срока родов обязательно поставте пессарий
Здравствуйте! В 23 недели по 2 узи поставили шейку матки 68 мм. моя Г говорит что такого быть не может, до 52мм должно быть...в инете ужасов понаписано что это целая шея, а не шейка и фиг она раскроется....очень сама хочу рожать... есть ли повод для беспокойства? сейчас 33 недели уже.моя Г ситуацию не комментирует....
Александра, здравствуйте. Я вам предлагаю не волноваться совершенно. Придет время родов, посмотрят вас на кресле, уверенная, что шейка у вас, как у всех.
Добрый день! У меня по последнему УЗИ 35-36 нед. плацента выше внутреннего зева на 17мм., длина шейки 37 мм., раскрытие на 3 мм. Поставили угрозу. Ребеночек очень низко располагается, предлежание головное. Возможно ли доходить до срока и родить самостоятельно? Говорят, возможно через 2 нед.КС... а может и ЕР. Ничего не поняла, возможно ли в моем положении ЕР? Беременность третья, роды тоже. Первых двоих родила самостоятельно в срок и без осложнений. Спасибо.
Ирина, здравствуйте. При расположении плаценты от края внутреннего зева - 2 см и менее возможно только кесарево сечение. 2 см - это толщина шейки матки, т.е. плацента прорастает частично шейку. При раскрытии шейки матки шейка сокращается, изменяется, а плацента к этому не способна, происходит отслойка края плаценты и возникает кровотечение. Иногда, когда голова низко, возможно при вскрытии плодного пузыря прижатие головой края плаценты к стенкам таза и прекращение кровотечения. Но это опасное дело, возможно при развернутой операционной, хорошей родовой деятельности.
Здравствуйте! Срок 27 недель,беременность первая.Сделали узи позавчера,сказали,что шейка 26 мм.Вчера во второй половине дня начала каменеть матка (это продолжается до сих пор но не так часто,как вчера),с вечера ломит промежность,ноги временами отнимаются. Что это может быть? Стоит ли ехать к врачу или пройдёт само?
Здравствуйте, Анна. Для беременных женщин всегда лучше осмотр доктора, чем пренебрежение симптомами, которые вас беспокоят.
Здравствуйте! У меня 25-26 недель шейка 33мм , есть ли необходимость ставить писсарий? Или это ещё нормально? Лежу в стационаре, гинеколог говорит что нужно, лечащий врач говорит что это нормальная шейка и необходимость в писсарии если шейка короче 30мм , то есть 28..26 вот тогда ставят сразу
Совершенно согласна с вашим лечащим врачом.На даном етапе рекомендована цервикометрия каждые 2 недели.Если шм будет укорачиваться и далее тогда постановка пессария
Здравствуйте! Срок 24-25 неделя. Беременность 2. Первая закончилась преждевременными родами на 31 неделе, шов на шейке не выдержал. А сейчас по узи шейка 29 мм и раскрытие зева на 5 мм(врачи говорят что вторая беременность раскрытие до 5 мм это норма, а цервикальный канал длинный). Как вы считаете стоит ли ставить пессарий?
Елена, здравствуйте. Возможны следующие причины преждевременных родов. родов. 1. ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность - начинается не только с укорочения шейки, но и воронкообразного расширения внутреннего зева. Шейка, как воронка, раскрывается безболезненно, без симптомов, до 2 - 3 см, а потом начинаются преждевременные роды со схватками. Показан шов или пессарий на этапе появления симптомов или профилактически - в 16 ... нед. 2. И собственно преждевременные роды, когда шейка вся укорачивается и раскрывается (на фоне инфекции чаще всего...). Шов не показан. Показана тщательная санация влагалища. У вас 5 мм - это толщина всего канала? Если всего, но ИЦН нет.
Здравствуйте! у меня такая ситуация: в 12 недель мне наложили швы на шейку матки. длина ее была 23мм и 7 мм открытие. сейчас у меня 20 недель и шейка 15мм и открытие 8 мм (со швами) - . сказали поставить пессарий. спасет ли он меня? от чего может происходить укорачивание шейки, если у меня швы?
Здравствуйте. Бывает накладывают швы + ставят пессарий. Укорочение происходит из-за несостоятельности шейки матки, повреждения при предыдущих беременностях, родах, абортах, не удерживает она беременность. Инфекция является причиной, вырабатываются простагландины, которые и вызывают изменения в шейке. Гормональный дисбаланс может вызвать изменения шейки. 100 % сказать - поможет пессарий или нет - нельзя. Пробуйте. Удачи вам.
Здравствуйте!подскажите пожалуйста, как у вас все прошло? Писсарий поставили? Доносили беременность?
Здравствуйте! Срок 19-20 недель. Узи показало, укорочение шейки матки без признаков ИЦН. Внутренний зев закрыт. Длина цервикального канала от внутреннего до наружного зева-27мм. Чем это грозит? Я переживаю! Врач узист сказала чтоб срочно шла к врачу.
Арина, здравствуйте. Это может говорить о угрозе прерывания беременности в перспективе. Посетите гинеколога. Причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов в большинстве случаев является инфекция. Возможно, есть кольпит, может быть, нужно сдать анализы на TORCH инфекции, если выявится, пролечить.
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня срок 21 неделя, на узи сказали, что шейка матки короткая 3мм, нужно ли ставить пессарий? а то меня напугали, ничего делать теперь не могу
Здравствуйте. Если действительно 3 мм, то шейки практически нет. Пессарий мало поможет. Сожалею.
Ой извините не дописала 31 мм
31 мм - вполне приличная шейка, шансы хорошие. Катастрофы не вижу, наблюдаться у акушера-гинеколога, конечно, нужно.
У меня тоже 21 неделя и шейка матки 31,переживаю.как у вас все прошло?
Здравствуйте, 33 недели беременности..На УЗИ сказали что шейка матки короткая 34 мм.внутрений зев открыт 4мм. Ко всему этому тонус матки. Назначили Гинипрал,на сохранение лежу 13 дней, 6 капельниц вообщем.и магне б6. Голова малыша прижата врач говорит от недостатка места ребёночку.на вопросы толком не отвечают, скажите,какие шансы родить в нужные сроки? И на сколько все сложно??
Если гинипрал снимет тонус то доносите до срока родов
Здравствуйте.У меня 33 недели.Шейка 13 мм.А рубец на матке 2 мм.Это опасно?И чем грозит?
Здравствуйте. Могут быть роды и раньше, чем 39 нед. Но не обязательно. Носите беременность, не волнуйтесь, рубцы пытаются разойтись только в родах, в случае начала родовой деятельности вас родоразрешат путем операции кесарево сечение.
Здравствуйте , Ольга , сегодня на УЗИ у меня вышло что длина шейки матки 2,9 см рыхлая, сглаженная. 31 неделя. Это плохо?((((((
Здравствуйте. Так 2,9 см или сглажена? Сглажена - это ее нет, 1 - 2 мм толщиной.
Здравствуйте беременность 17 и 4 недель шейка 33 мм плохо ли это очень переживаем с мужем внутренний зев закрыт наружний пропускает кончик пальчика
Шм короче нормы на вашем сроке беременности но не повод для паники.Рекомендую контроль цервикометрии каждые 2 недели.Если шм будет и далее уменьшаться постановку пессария

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам